3回ウエストジャパン・シーカヤックシンポジウム2003 in しまなみ海道

参加申込書

フリガナ

   
  男 女


         才

氏 名

住 所

TEL

FAX

参加日

2日間参加     土曜のみ参加 

日曜のみ参加    

グループで参加の場合下記に記入してください。

フリガナ


  男 女

 
         

氏 名

住 所

TEL

FAX


フリガナ

男 女

氏 名

住 所

TEL

FAX


フリガナ

男 女

氏 名

住 所

TEL

FAX


FAX0792-37-8754 5/29(木)まで
FAXで申し込んで下さい。コピー可)

振り込み 5/29(木)まで
郵便貯金 記号14370 番号56403721
口座名 ウエストジャパンシーカヤックシンポジウム 代表者 阪井雄司
(ウエストジャパンシーカヤックシンポジウム ダイヒョウシャ サカイユウジ)直前の入金の場合確認が取れません。振り込み控えをご持参ください。


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